Enfermedad Periodontal

          ¿Qué es la placa dental?

    La placa ha sido definida como una sustancia adherente compuesta por bacterias y sus productos, células muertas, leucocitos y células descamadas dentro de una matriz de proteínas y polisacáridos. En la actualidad se acepta el término de biopelícula de placa dental. Las biopelículas son poblaciones microbianas  envueltas por una matriz adherida entre sí y/o a superficies o interfaces.

La acumulación de placa bacteriana y de cálculos (placa solidificada) puede ser uno de los motivos que originen una enfermedad periodontal. El cálculo además de contribuir al soporte de microorganismos, irrita la encía, aumentando la inflamación. En los primeros estadíos de la enfermedad periodontal, la encía aparece inflamada (gingivitis), enrojecida y sangrante. Este estado es todavía reversible, porque no hay destrucción de tejidos. Sin embargo, si no se soluciona el problema, o si disminuyen las defensas de la persona, la gingivitis puede evolucionar hacia una periodontitis. Por tanto, para evitar esta enfermedad, habrá que evitar el acumulo de placa bacteriana y sarro, y si ya están presentes, eliminarlos.

Diferencias entre placa dental, materia alba y cálculo.

Placa Dental	Cálculo dental	Materia alba
Biopelícula blanda, es adherente.	Se produce al mineralizarse la placa bacteriana. Es una masa adherente calcificada.	Deposito blando, pegajoso y menos adherente que la placa.
No desaparece con un simple enjuague, necesita del cepillado dental.	Se retira mediante una técnica llamada tartrectomía.	Se desprende con un chorro de aire/agua y mediante el cepillado dental.
Compuesta de una gran diversidad de bacterias que se mantienen unidas entre sí por una sustancia intermicrobiana.	Compuesto por la acumulación de sales de calcio y fósforo.	Compuesta por restos alimenticios.

La gingivitis es una inflamación de las encías causado por:

ü  Placa dental

ü  Cepillarse los dientes con mucha fuerza

ü  Utilizar un cepillo con cerdas que no sean lo suficientemente suaves

ü  Cambios hormonales

ü  Algunas enfermedades

ü  Dientes mal alineados

ü  Aparatos orales mal colocados

ü  Algunos medicamentos

ü  Mala nutrición

ü  Edad avanzada

ü  Consumo de tabaco

ü  Sequedad en la boca

Características clínicas:

  ü  Las encías están enrojecidas, inflamadas o sensibles

  ü  Hay sangrado de encías al cepillarse o al utilizar el hilo dental

  ü  Los dientes parecen ser más largos porque las encías se han retraído y se ven las raíces

  ü  Se sienten cambios en el modo en que cierran los dientes al morder

  ü  Se percibe constantemente la presencia de mal aliento o mal sabor en la boca

Siguiente etapa de la gingivitis; periodontitis: hay pérdida de inserción colágena, recesión gingival, el hueso y las fibras que sostienen los dientes en su lugar sufren daños irreversibles. Y la periodontitis crónica es la etapa final de la enfermedad, se destruyen las fibras y el hueso que sostiene los dientes.